آیا نامتقارن بودن سینه نشانه ابتلا به سرطان است؟

انجام ماموگرافی سالانه یا دوسالانه برای سلامت پستان زنان امری بسیار ضروری است زیرا پزشک می تواند از این طریق علائم اولیه ی سرطان یا انواع ناهنجاری های سینه را تشخیص دهد. یکی از ناهنجاری رایجی که در نتایج ماموگرافی مشاهده می شود، عدم تقارن سینه ها است. نامتقارن بودن سینه ها معمولاً جای نگرانی ندارد. با این حال، اگر این عدم تقارن زیاد باشد یا تراکم سینه شما به طور ناگهانی تغییر کند، این امر می تواند نشانه ی ابتلا به سرطان پستان باشد. اما برای تشخیص قطعی تر نیاز به انجام آزمایش های بیشتری است.

علت نامتقارن بودن سینه ها چیست؟

عدم تقارن پستان می تواند به صورت ژنتیکی تعیین یا اکتسابی باشد که در طول زندگی به دلیل تغییرات هورمونی، آسیب ها یا بیماری های غدد پستانی ایجاد می شود. . تقریباً در هر فردی، نیمه راست و چپ بدن کم و بیش نامتقارن است. این تفاوت ها ممکن است مربوط به ویژگی های صورت، موقعیت گوش ها، شکل و اندازه غدد پستانی، اندازه پاها و غیره باشد.

عدم تقارن سینه ها زمانی اتفاق می‌افتد که یک سینه دارای اندازه، حجم، موقعیت یا فرمی متفاوت از سینه ی دیگری باشد. عدم تقارن سینه ها بسیار شایع است و بیش از نیمی از زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. دلایل مختلفی وجود دارد که باعث می‌شود سینه‌های یک زن از نظر اندازه یا حجم تغییر کند، از جمله این دلایل می توان به وارد شدن ضربه، بلوغ و تغییرات هورمونی در فرد اشاره کرد. بافت سینه های شما می تواند در زمان تخمک گذاری تغییر کند و اغلب احساس پُر شدن، تورم یا بزرگی و حساسیت بیشتری داشته باشید.
معمولاً سینه ها در این دوره بزرگتر به نظر می رسند زیرا در واقع به دلیل احتباس آب و افزایش جریان خون بزرگتر می شوند. با این حال، در طول چرخه ی قاعدگی، سینه ها مجدداً به اندازه ی طبیعی خود باز می گردند.
یکی دیگر از دلایل نامتقارن بودن سینه ها وضعیتی به نام هیپرتروفی سینه است. اگرچه هیپرتروفی سینه امری نادر است، اما یکی از دلایلی است که می تواند موجب شود یکی از سینه ها به طور قابل توجهی بزرگتر از دیگری شود. این نوع عدم تقارن سینه ها را نیز می توان با جراحی اصلاح کرد.

در زنانی که قبلاً تحت عمل بزرگ کردن سینه قرار گرفته ‌اند، عدم تقارن سینه ممکن است با جابجایی پروتز سینه یا ایجاد انقباض کپسولی همراه باشد. عدم تقارن پستان می تواند در دوران شیردهی ایجاد شود، زمانی که تخلیه ناهموار غدد پستانی به دلیل پمپاژ غیر یکسان شیر، تغذیه بیشتر کودک از یک سینه، ترک خوردگی نوک سینه ها و غیره رخ می دهد. پس از شیردهی، تفاوت بین غدد پستانی به تدریج کاهش می یابد، اما به عنوان یک قانون، عدم تقارن هنوز باقی است.
تغییرات هورمونی در اندازه و شکل سینه ها نیز می تواند در دوران یائسگی رخ دهد. در نهایت، خطرناک ترین علل عدم تقارن پستان می تواند بیماری های غدد پستانی خوش خیم و بدخیم باشد. مطالعات در زمینه سرطان سینه نشان می دهد که عدم تقارن پستان خود یک عامل خطر افزایش یافته برای سرطان سینه است

عدم تقارن سینه و نتایج ماموگرافی

معمولا اندازه دو سینه با هم متفاوت است، اما معمولاً از نظر تراکم و ساختار مشابه هم هستند. پزشکان از ماموگرافی که روشی برای معاینه پستان است، برای ارزیابی بافت و ساختار داخلی سینه استفاده می کنند.
اگر ماموگرافی شما نشان می دهد که سینه های متراکم نامتقارن دارید، در صورت یافتن توده، تفاوت در تراکم را می توان به یکی از چهار دسته زیر طبقه بندی کرد:

عدم تقارن

سینه های شما فقط با استفاده از پرتوافکنی ارزیابی می شوند. البته این تصاویر به دلیل تک بعدی بودن قابل اعتماد نیستند. دیدن ساختارهای متراکم درون سینه ممکن است دشوار باشد. بنابراین اگر پزشک ضایعه یا ناهنجاری در بافت سینه پیدا کند، آزمایش تصویربرداری سه بعدی دیگری را برای شما تجویز خواهد کرد.

عدم تقارن کروی

این نوع از عدم تقارن نشان می دهد که در یکی از سینه ها حجم یا تراکم بیشتری نسبت به دیگری وجود دارد. عدم تقارن کروی معمولاً نتیجه ی تغییرات هورمونی و برخی تغییرات طبیعی در بدن فرد است. در صورتی که پس از معاینه توده ای در این نوع عدم تقارن پیدا شود، پزشک انجام آزمایش های تصویربرداری را برای فرد خواهد کرد.

عدم تقارن در حال توسعه

این نوع عدم تقارن نشان دهنده ی تغییرات قابل توجهی بین نتایج آزمایش های گذشته و فعلی است. به این معنی که عدم تقارن سینه ها در حال بیشتر شدن بوده. تراکم ممکن است جدید باشد یا افزایش یافته باشد. این یافته ها احتمال وجود سلول های بالقوه ی بدخیم را بیشتر می کند.

عدم تقارن کانونی

نتایج آزمایش های تصویربرداری در این نوع از عدم تقارن سینه ها یک تراکم را در دو نمای ماموگرافی نشان می‌دهند، اما پزشک شما نمی‌تواند به طور کامل تشخیص دهد که آیا این توده واقعی است یا خیر. بنابراین پزشک برای تشخیص دقیق تر درخواست انجام تصویربرداری و ارزیابی های بیشتری را برای رد توده های سرطانی یا هر گونه توده ی غیر طبیعی خواهد داشت.

بیشتر بخوانید: همه چیز درباره کوچک کردن سینه

دیگر آزمایشات تشخیصی در عدم تقارن سینه ها

اگر ماموگرافی شما نشان دهنده ی عدم تقارن باشد، پزشک شما به انجام آزمایشات تصویربرداری دیگری نیاز دارد تا تشخیص دهد که آیا تغییرات ایجاد شده در شکل و یا تراکم بافت سینه ها طبیعی است یا خیر. اولین قدم این است که پزشک تصاویر ماموگرافی گذشته را برای تغییر شکل یا تراکم بافت سینه ها با هم مقایسه کند. اگر در گذشته سینه‌های نامتقارن نداشته ‌اید و یا اگر عدم تقارن سینه های شما در طول زمان افزایش یافته است، پزشک انجام آزمایش‌های دیگری را برای تشخیص دقیق تر تجویز خواهد کرد. برخی از دیگر آزمایش های لازم جهت بررسی و ارزیابی عدم تقارن سینه ها را در ادامه برای شما آورده ایم.

سونوگرافی سینه

ممکن است پزشک شما انجام سونوگرافی سینه را برایتان تجویز کند. این آزمایش به پزشک کمک می کند تشخیص دقیق تری از یافته های غیر طبیعی دیده شده در تصاویر مبهم ماموگرافی داشته باشد. سونوگرافی سینه از امواج صوتی استفاده می کند که تصاویری از ساختار داخلی سینه شما تولید می کند.ئتصاویر اولتراساوند پستان می تواند به تعیین اینکه آیا توده ای خوش خیم است، کیست پر از مایع است و یا به طور بالقوه یک تومور سرطانی است کمک می کند. در برخی موارد، یک توده می تواند هم جامد و هم پر از مایع باشد.

ام آر آی سینه

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) سینه آزمایشی است که برای کمک به تشخیص سرطان سینه یا سایر ناهنجاری های موجود در بافت سینه استفاده می شود. در حالی که در برخی موارد این آزمایش پس از تایید در آزمایش بیوپسی برای بیمار انجام می شود، ام آر آی سینه را می توان در کنار ماموگرافی برای غربالگری سرطان سینه نیز استفاده کرد. غربالگری سرطان سینه به طور خاص برای زنان با خطر بالای ابتلا به سرطان سینه ناشی از سابقه خانوادگی یا وراثت مفید است.

بیوپسی

اگر نتایج آزمایش تصویربرداری شما غیرطبیعی بود، یا اگر پزشک مشکوک شد که این ناهنجاری سرطانی است، قدم بعدی انجام آزمایش بیوپسی یا همان نمونه برداری از بافت مشکوک در سینه است. در طی این روش، بخشی از بافت مشکوک موجود در سینه برای آزمایش های بیشتر و بررسی دقیق احتمال سرطانی بودن، برداشته می شود. اگر نتیجه بیوپسی منفی شود، پزشک معاینه منظم پستان را برای نظارت بر هرگونه تغییرات آتی در بافت سینه را  توصیه خواهد کرد. اما در صورتی که نتیجه ی آزمایش بیوپسی سینه مثبت باشد، پزشک در مورد گزینه های درمانی با شما صحبت خواهد کرد.

بیشتر بخوانید: تزریق چربی به سینه

درمان نامتقارن بودن سینه ها با جراحی

در اغلب موارد، روش‌های اصلاح غیرجراحی عدم تقارن پستان به نتیجه قابل توجه و طولانی ‌مدت منجر نمی‌شود. با این حال، اگر تفاوت در اندازه و شکل سینه ها کوچک است، ابتدا باید گزینه های غیر جراحی را در نظر گرفت مانند پوشیدن لباس زیر مخصوص برای اصلاح فرم سینه، انجام ورزش و …

در ابتدا و پیش از جراحی، پزشک متخصص پستان پس از انجام آزمایش ماموگرافی نتیجه مورد انتظار را به بیمار اطلاع می دهد و سپس و نوع و اندازه پروتز انتخاب می شود. البته باید توجه کنید که اصلاح جراحی عدم تقارن پستان با پروتز و یا سایر روش ها در بیماران مبتلا به دیابت، فشار خون بالا، بیماران قلبی عروقی و افراد در دوران شیردهی انجام نمی شود.

لازم به یادآوری است که درمان عدم تقارن سینه با جراحی مانند سایر عمل ها خطراتی را به همراه دارد، از جمله عوارض این جراحی می توان به مواردی مانند مانند جابجایی پروتز، ایجاد انقباض کپسولی، اسکار، نکروز پوست، رنگدانه پوست و… اشاره کرد و در صورتی که شما پیش از عمل بهترین جراح سینه را انتخاب کرده باشید، این عوارض بسیار نادر خواهد بود.
در برخی از مواقع با اصلاح بیش از حد یا اصلاح ناکافی، عدم تقارن سینه نه تنها ممکن است رفع نشود، بلکه افزایش یابد. طبیعی بودن و طبیعی بودن فرم جدید سینه نه تنها به مهارت جراح، بلکه به مراقبت های بعد از عمل توسط خود فرد نیز بستگی دارد.

جمع بندی کلی

عدم تقارن سینه یک ویژگی رایج در میان زنان است و اغلب جای نگرانی ندارد. با این حال، اگر اندازه ی سینه‌های شما تغییر کند یا تغییرات تراکم سینه ها در طول زمان بزرگ‌تر و بیشتر شود، این تغییرات می‌تواند نشان‌دهنده ی وجود مشکلی باشد که نیاز به بررسی دقیق و انجام آزمایش های لازمه را دارد. تحقیقات بر روی ارتباط بین سینه های نامتقارن و خطر ابتلا به سرطان همچنان در حال انجام است. اما برخی از مطالعات و تحقیقات معتبر نشان داده اند که زنان مبتلا به سرطان سینه نسبت به زنان سالم، عدم تقارن سینه بیشتری همراه با سایر عوامل زمینه ساز مانند وراثت و سن را دارند. اما همچنان لازم است که تحقیقات بیشتری در این رابطه انجام شود. اگر به دلیل سابقه ی خانوادگی در داشتن سرطان مستعد ابتلا به سرطان هستید و یا اگر متوجه تغییرات نامنظمی در بافت سینه ی خود شدیده اید، باید این مسأله را جدی بگیرید و معاینات و آزمایشات لازم را در اسرع وقت انجام دهید.