انواع جراحی ماستکتومی که باید پیش از عمل بشناسید!

جراحی ماستکتومی، عملی است که در طی آن جراح بافت یک یا هر دو پستان را برمی دارد. هدف از این عمل معمولاً حذف یا جلوگیری از شیوع و گسترش سرطان سینه می باشد. ماستکتومی انواع مختلفی دارد که‌ جراح با توجه به مشکل شما و قصدتان از جراحی بهترین روش را توصیه می کند.

اگر فردی مبتلا به سرطان پستان باشد، نوع سرطان و میزان گستردگی آن در انتخاب نوع جراحی تأثیر می گذارد.

جراحی ماستکتومی می تواند ظاهر پستان، نوک سینه ها یا هر دو را تغییر دهد.اگر قصد انجام این جراحی را دارید در این مقاله همراه ما باشید تا شما را با روش های مختلف ماستکتومی آشنا سازیم.

ماستکتومی چیست ؟

ماستکتومی یا عمل تخلیه سینه (به انگلیسی: Mastectomy) یکی از روش های درمان سرطان پستان است که به منظور حذف توده های سرطانی و پیشگیری از پیشرفت سرطان انجام می شود.

در مواردی که سرطان پستان زود تشخیص داده شود، ماستکتومی یک گزینه درمانی عالی است. با این حال، تلاش اکثر جراحان پستان حفظ عمده بافت سینه و ظاهر آن است به همین دلیل ممکن است در برخی از موارد عمل لامپکتومی  نسبت به ماستکتومی ارجحیت داشته باشد.

انواع جراحی ماستکتومی

جراحی ماستکتومی به برداشتن کل بافت سینه گفته می شود. ۵ روش مختلف برای جراحی ماستکتومی وجود دارد؛

جراحی ماستکتومی ساده یا ماستکتومی کامل، ماستکتومی دوبل، ماستکتومی رادیکال اصلاح شده، ماستکتومی رادیکال، ماستکتومی جزئی و ماستکتومی زیر جلدی.

ماستکتومی ساده یا کامل

ماستکتومی ساده یا کامل بر بافت سینه تمرکز می کند:

• بهترین متخصص پستان بافت کل سینه را تخلیه می کند.
• جراح غدد لنفاوی را خارج نمی کند ( غدد لنفاوی زیر بغل ). گاهی اوقات غدد لنفاوی برداشته می شوند زیرا این غدد در زیر بافت سینه قرار دارند.
• هیچ ماهیچه ای از زیر سینه خارج نمی شود.

چه افرادی ماستکتومی ساده یا کامل انجام می دهند؟

ماستکتومی ساده یا کامل برای زنانی مناسب است که کارسینومای مجاری ناحیه ای دارند و یا زنانی که ماستکتومی پیشگیرانه انجام می دهند. به این معنا که بافت کل سینه برداشته می شود تا از بروز سرطان پستان در آینده پیشگیری شود.

ماستکتومی دوبل

این جراحی شامل برداشتن هر دو پستان است. اگر ویژگی های ژنتیکی و یا سایر عوامل نشان دهنده خطر بالای سرطان پستان باشند، معمولاً این جراحی به عنوان یک اقدام پیشگیرانه صورت می گیرد. از این رو به آن ماستکتومی پیشگیرانه نیز گفته می شود.

ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

ماستکتومی رادیکال به این معناست که بافت هر دو سینه و غدد لنفاوی هر دو سینه برداشته می شود:

• جراح کل بافت سینه ها را خارج می کند.
• غدد لنفاوی برداشته می شود.
• هیچ ماهیچه ای از زیر سینه ها برداشته نمی شود.

جراحی ماستکتومی رادیکال اصلاح شده برای چه افرادی مناسب است؟

اکثر افرادی که به سرطان سینه مهاجم مبتلا شده اند تصمیم به انجام ماستکتومی رادیکال اصلاح شده می گیرند.

به این ترتیب غدد لنفاوی هم خارج می شود تا مورد بررسی قرار گیرد. بررسی و آزمایش غدد لنفاوی به تشخیص سلول های سرطانی و گسترش یافت سلول های سرطانی به دیگر بخش های بدن کمک می کند.

ماستکتومی رادیکال

ماستکتومی رادیکال از جمله جراحی های وسیع ماستکتومی است:

• جراح به برداشتن بافت تمام سینه می پردازد.
• گرید یک و دو و سه غدد لنفاوی برداشته می شوند.
• جراح ماهیچه های زیر سینه را هم خارج می کند.

چه افرادی ماستکتومی رادیکال انجام می دهند؟

امروزه ماستکتومی رادیکال تنها برای افرادی انجام می گیرد که سرطان سینه به ماهیچه های زیر سینه هم گسترش یافته است. اگرچه با اینکه در گذشته این مورد شایع بوده است، امروزه ماستکتومی رادیکال در موارد خاص و در صورتی که از انتشار گسترده سرطان اطمینان حاصل شود، انجام می گیرد.

ماستکتومی جزئی

ماستکتومی جزئی به برداشتن بخش های سرطانی بافت سینه و قسمتی از بافت سالم اطراف می انجامد. در حالی که لومپکتومی از لحاظ تکنیکی به شکلی از ماستکتومی جزئی گفته می شود، ولی در جراحی ماستکتومی جزئی نسبت به لا مپکتومی بافت بیشتری برداشته می شود.

جراحی ماسکتومی با حفظ نوک سینه

در این نوع جراحی تمامی بافت سینه خارج می شود ولی نوک سینه ها باقی می مانند.

انکوپلاستی

نوع دیگر و نوین ماستکتومی ها می باشد که با استفاده از تکنیکهای جراحی های پلاستیک، جراحی سرطان با با حفظ پستان و با کیفیت بسیار بالاتری صورت می گیرد.

در دستان جراحان مجرب و توانمند انکوپلاستیک پستان، علاوه بر جراحی بسیار دقیق تر کانسر، ‌پستانهایی با شکل و فرم عالی به بیماران در انتهای جراحی هدیه می شود که نوید بخش کیفیت بسیار بالاتری از زندگی و حتی درمان بدخیمی در درجات بسیار مناسب تر از جراحی های سنتی است.

ترمیم و بازسازی سینه پس از ماستکتومی

پس از انجام ماستکتومی، ممکن است برخی بیماران بخواهند که سینه را بازسازی کنند تا ظاهر سینه به حالت طبیعی خود بازگردد. به فرایند ترمیم برجستگی و ظاهر سینه جراحی ترمیم سینه گفته می‌شود.

با وجود اینکه نتایج جراحی برای هر یک از بیماران متفاوت باشد، اما اکثر بیماران پس از ماستکتومی می‌توانند عمل بازسازی سینه را انجام دهند. عمل ترمیم و بازسازی سینه را می‌توان همزمان با ماستکتومی یا مدتی بعد از آن انجام داد.

اگر به فکر انجام جراحی ترمیمی یا بازسازی سینه هستید، بهتر است که قبل از انجام جراحی با پزشک معالجتان و جراحان پلاستیک مجرب مشورت کنید.

مراقبت های بعد از جراحی ماستکتومی

مراقبت‌های بعد از جراحی ماستکتومی شامل مواردی هستند که در ادامه به آن‌ها اشاره خواهیم کرد:

• پس از عمل از حمام سونا و استخر استفاده نکنید.
•  نباید دستتان را به حالت آویزان قرار دهید.
• از فعالیت های شدید و ورزش های سنگین بپرهیزید.
• برای جلوگیری از خشکی پوست از لوسیون یا مرطدب کننده پوست استفاده کنید.
• از قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب خودداری کنید.
• در سمت عمل شده لباس تنگ نپوشید.
• اگر پوست دست يا بازوی شما دچار بریدگی شده، ناحیه مورد نظر را با آب و صابون بشوییدو یا با محلول بتادین ضدعفونی کنید.
• اگر برای بازسازی سینه از پروتز سینه استفاده شده، از پروتز سبک استفاده کنید تا سنگینی آن باعث فشار روی عروق و غدد لنفاوی اطراف نشود.
• تا زمانی که بخیه های ناحیه زیر بغل و بازو بهبود نیافته اند از خوشبو کننده ها و مواد ضد تعریق استفاده نکنید.
• برای تسکین درد در روزهای اول پس از عمل از مسکن های بدون نسخه و آنتی بیوتیک استفاده کنید.

نتیجه گیری

ماستکتومی که به عنوان جراحی برای درمان سرطان سینه انجام می گیرد. این روش درمانی با برداشتن تمامی سلول های سرطانی سعی در درمان سرطان سینه و پیشگیری از عود مجدد سرطان و یا گستردگی سرطان به دیگربخش های بدن دارد. بعد از انواع جراحی ماستکتومی نیاز است که از روش های درمانی مکمل مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی کمک گرفته شود. امیدواریم مطالعه این مطلب برای شما مفید باشد.